承保药物清单

经典护理 I 计划 (Classic Care I Plan) (HMO) 50-1 经典护理 I 计划 (Classic Care I Plan) (HMO) 50-2 经典护理 II 计划 (Classic Care II Plan) (HMO) 51-1 经典护理 II 计划 (Classic Care II Plan) (HMO) 51-2 经典护理计划 III (Classic Care Plan III) (HMO) 46 双重访问计划 (Dual Access Plan) (HMO D-SNP) 24 拥抱护理计划 (Embrace Care Plan) (HMO C-SNP) 47 拥抱护理计划 (Embrace Care Plan) (HMO C-SNP) 39-1 拥抱护理计划 (Embrace Care Plan) (HMO C-SNP) 39-2 拥抱选择计划 (Embrace Choice Plan) (HMO C-SNP) 40-1 拥抱选择计划 (Embrace Choice Plan) (HMO C-SNP) 40-2 B 部分储蓄计划 (Part B Savings Plan) (HMO) 49 全新 Day Valor 护理计划 (Brand New Day Valor Care Plan) (HMO) 48 - 仅限 B 部分

Brand New Day 可能会在全年内在我们的处方表中添加或删除药品。如果我们从处方集中删除某种药品，增加对某种药品的预先授权，增加某种药品的数量限制和/或分步治疗限制，或将某种药品移至更高的分摊费用层级，我们必须提醒服用该药品的会员注意这些变化。如果我们要从处方集中删除某种药品，我们将在变更前 60 天通知受影响的会员，或者在会员要求补充该药品时通知他们（此时会员还将收到该药品 60 天的供应量）。如果美国食品药品监督管理局认为我们处方集中的某种药品不安全，或者该药品的制造商将该药品撤出市场，我们将立即将该药品从我们的处方中撤出，并通知服用该药品的会员。

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