三种计划类型
为确保我们的每位会员都能获得他们所需的诊疗护理水平,Brand New Day 提供三种类型的计划:HMO、C-SNP 和 D-SNP。
HMO
HMO 代表健康维护组织,HMO 计划是 Medicare C 部分或 Medicare Advantage 计划。在 HMO 中,您可以从特定医生、其他医疗保健提供者和医院网络获得承保服务。
您从您的 HMO 网络中选择您的初级保健提供者 (PCP)。您的 PCP 也可能属于一个称为独立执业协会 (IPA) 的网络。当您选择 PCP 时,您也属于该医生的 IPA。当您需要专家的护理时,您的 PCP 会将您转诊至您指定的 IPA 网络内的提供者。
Brand New Day 的 HMO 计划不包括网络外提供者提供的护理,紧急护理和急救护理除外。
SNP
SNP 是一项特殊需求计划。SNP 是 Medicare Advantage 协调护理计划 (CCP),专为需要针对性护理的人士而设计。Brand New Day 提供两种类型的 SNP:
C-SNP
慢性病特殊需求计划 (C-SNP) 是针对需要持续护理来控制慢性病的个人的 Medicare Advantage 计划。我们的 C-SNP 旨在为被诊断患有糖尿病、慢性心力衰竭 (CHF) 或心血管疾病(仅限于心律不齐、冠状动脉疾病、周围血管疾病和慢性静脉血栓栓塞性疾病)的个体提供综合益处。
D-SNP
双重资格特殊需求计划 (D-SNP) 是专门为同时符合 Medicare 和 Medicaid (Medi-Cal) 资格的个人而设计的 Medicare Advantage 计划。D-SNP 结合 Medicare 和州 Medicaid 的承保范围并协调会员的福利,使其更容易获得。