Ba Loại Chương Trình
Để đảm bảo mỗi hội viên của chúng tôi có quyền tiếp cận mức độ chăm sóc họ cần, Brand New Day cung cấp ba loại chương trình: HMO, C-SNP và D-SNP.
HMO
HMO là viết tắt của tổ chức duy trì sức khỏe và gói HMO là bảo hiểm Medicare Phần C hoặc Medicare Advantage. Trong HMO, quý vị nhận các dịch vụ được bảo hiểm chi trả từ một mạng lưới bác sĩ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác và bệnh viện cụ thể.
Quý vị chọn nhà cung cấp chính (PCP) từ mạng lưới HMO của quý vị. PCP của quý vị cũng có thể thuộc một mạng lưới gọi là hiệp hội hành nghề độc lập, hay IPA. Khi quý vị chọn một PCP, quý vị cũng thuộc về IPA của bác sĩ đó. Khi quý vị cần chăm sóc từ một bác sĩ chuyên khoa, PCP của quý vị sẽ giới thiệu quý vị đến một nhà cung cấp trong mạng lưới IPA được chỉ định của quý vị.
Các gói HMO của Brand New Day không chi trả cho dịch vụ chăm sóc của những nhà cung cấp ngoài mạng lưới, ngoại trừ chăm sóc cấp cứu và chăm sóc khẩn cấp.
SNP
SNP là một Gói bảo hiểm Nhu cầu Đặc biệt. SNP là các gói bảo hiểm chăm sóc phối hợp (CCP) của Medicare Advantage được thiết kế đặc biệt cho những người cần chăm sóc mục tiêu. Brand New Day cung cấp hai loại SNP:
C-SNP
Gói bảo hiểm Nhu cầu Đặc biệt về Bệnh mãn tính (C-SNP) là các gói bảo hiểm Medicare Advantage dành cho những cá nhân cần chăm sóc liên tục để kiểm soát bệnh mãn tính. C-SNP của chúng tôi được thiết kế để cung cấp các quyền lợi toàn diện cho những người đã được chẩn đoán tiểu đường, suy tim mãn tính (CHF) hoặc rối loạn tim mạch (giới hạn ở loạn nhịp tim, bệnh động mạch vành, bệnh mạch ngoại vi và rối loạn huyết khối tĩnh mạch mãnn tính).
D-SNP
Gói bảo hiểm Nhu cầu Đặc biệt Đủ điều kiện Kép (D-SNP) là các gói bảo hiểm Medicare Advantage được thiết kế dành riêng cho những cá nhân đủ điều kiện cho cả Medicare và Medicaid (Medi-Cal). D-SNP kết hợp bảo hiểm và điều phối các quyền lợi của hội viên từ cả Medicare và Medicaid của tiểu bang để giúp họ dễ dàng tiếp cận hơn.
