Gửi Yêu Cầu Bồi Thường hoặc Hóa Đơn

Cách thức và Địa điểm Gửi Yêu cầu Thanh toán của Quý vị cho Chúng tôi

Gửi cho chúng tôi yêu cầu thanh toán của quý vị, cùng với hóa đơn và tài liệu chứng minh của bất kỳ khoản thanh toán nào quý vị đã thực hiện. Quý vị nên sao chép hóa đơn và biên lai để lưu hồ sơ.

Gửi hóa đơn chăm sóc sức khỏe qua bưu điện tới:

Brand New Day
Attn: Claims Department
PO Box 93122
Long Beach, CA 90809

Gửi hóa đơn thuốc kê toa qua bưu điện tới:

Express Scripts
Attn: Medicare Part D
PO Box 14718
Lexington, KY 40512‐4718
Fax: (608) 741‐5483

Mẫu Yêu Cầu Thanh Toán Thuốc Theo Toa Medicare Phần D (Tiếng Anh) (Tiếng Tây Ban Nha)

Quý vị phải gửi yêu cầu thanh toán cho chúng tôi trong vòng một năm đối với yêu cầu thanh toán y tế và ba năm đối với yêu cầu thanh toán thuốc theo toa kể từ ngày quý vị nhận được dịch vụ, vật dụng hoặc thuốc.

Nếu quý vị có kỳ thắc gì, vui lòng liên hệ với Dịch vụ Hội viên. Nếu quý vị không biết mình nên thanh toán những gì, hoặc quý vị nhận được hóa đơn và không biết phải làm gì với những hóa đơn đó, chúng tôi có thể giúp. Quý vị cũng có thể gọi điện nếu quý vị muốn cung cấp cho chúng tôi thêm thông tin về yêu cầu thanh toán mà quý vị đã gửi cho chúng tôi.