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¿Qué está cubierto?

Servicios de emergencia
Una emergencia ocurre cuando usted necesita atención inmediata. Usted necesita atención de emergencia porque presenta una lesión o una enfermedad repentina. No se requiere una autorización previa para los servicios de emergencia.
He aquí algunos ejemplos de emergencias:

• Huesos rotos
• Hemorragia que no se detiene
• Ataques al corazón
• Quemaduras mayores
• Sobredosis de drogas

Qué debe hacer si tiene una emergencia
Llame al 911 si tiene un problema de salud o accidente grave. También puede ir a la sala de emergencias más cercana. Diga el nombre de su proveedor de atención primaria (PCP) a la persona de la sala de emergencias. Llame a su proveedor de atención primaria en cuanto pueda para informarlo de su emergencia.
He aquí algunos ejemplos de situaciones en que no debe ir a la sala de emergencias:

• Dolor de garganta
• Resfriado o gripe
• Dolor de espalda
• Dolores de cabeza por tensión

Atención de urgencia
Usted necesita atención de urgencia cuando debe recibir tratamiento en un plazo de 18 a 24 horas. Consulte con su proveedor de atención primaria (PCP) antes de recibir atención de urgencia. Su PCP debe verlo si la necesidad de atención de urgencia surge durante el horario de atención habitual. Si no lo puede ver, lo enviará a un centro de atención de urgencia o a la sala de emergencias. Llame a Servicios para Miembros si tiene problemas para ver a su médico de atención primaria (PCP). Procuraremos ayudarlo a que lo vea.

Cómo obtener servicios fuera del horario de atención habitual
Llame a su médico de atención primaria (PCP) si cree que necesita atención médica de urgencia. Si no puede comunicarse con su médico de atención primaria (PCP) o con el profesional o proveedor de guardia, llame a la línea de asesoría de enfermeras de Molina Healthcare las 24 horas del día. Llame gratis al (844) 800-5155 para comunicarse con un representante que hable inglés. Llame gratis al (866) 648-3537 para comunicarse con un representante que hable español.

Información que debe llevar a la sala de emergencias
Es importante que lleve cierta información sobre usted a la sala de emergencias. No olvide llevar su tarjeta de Healthy Connections Medicaid y la tarjeta de identificación de Molina Healthcare.

Debe llevar información sobre:

• Los medicamentos que toma (incluidos los medicamentos de venta sin receta)
• Alergias
• Diagnósticos
• Nombres y números de teléfono de su médico de atención primaria (PCP) o especialista
• Proveedor de equipo médico (si tiene uno)
• Farmacia
• Proveedor de atención domiciliaria (si tiene uno)