Beneficios
Nuestro plan le ofrece los beneficios adicionales que necesita y merece.
¡Como miembro de Molina Dual Options, sus beneficios de Medicare y Medicaid se coordinarán para que aproveche al máximo su plan!
¡Molina también ofrece una variedad de otros servicios según este plan. Por ejemplo:
Dental
Tiene una asignación en su tarjeta MyChoice cada año calendario para todos los servicios dentales integrales y preventivos complementarios. Puede usar esta tarjeta para pagar en el proveedor dental de su elección, lo que le ofrece más flexibilidad en la forma en que recibe su atención dental.
Ejemplos:
- Exámenes dentales
- Radiografías
- Limpiezas de rutina
- Fluoruro
- Rellenos
- Limpiezas profundas
- Coronas y puentes
- Extracciones
- Endodoncias
- Dentaduras postizas
- Anestesia
Cosas para recordar:
- La asignación se utilizará para servicios que no estén ya cubiertos por Original Medicare o Medicaid.
- Los servicios cosméticos no están cubiertos por el plan y no puede usar su tarjeta MyChoice para pagarlos.
- Usted puede ser responsable de los costos si excede su asignación máxima anual.
Productos de venta libre (Beneficio OTC)
Tiene una asignación en su tarjeta MyChoice cada trimestre para artículos de salud y bienestar de venta libre sin receta, como vitaminas, protector solar, analgésicos, vendajes y medicamentos para la tos y el resfriado. Este monto se combina con la asignación trimestral de Transporte.
Puede usar su tarjeta MyChoice:
- En la tienda: a través de las tiendas minoristas participantes.
- En línea: visite NationsOTC.com/Molina
- Por teléfono: llame al 877-208-9243 (TTY 711) para hablar con un asesor de experiencia de miembros de NationsOTC, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año.
- Por correo: complete y devuelva el formulario de pedido de productos OTC en el catálogo de productos OTC.
Cosas para recordar:
- Puede visitar flex.molinahealthcare.com para obtener información sobre su tarjeta MyChoice.
Vista
Tiene una asignación en su tarjeta MyChoice cada año calendario para todos los exámenes de la vista y anteojos complementarios. Puede usar esta tarjeta para pagar con el proveedor de atención de la vista de su elección, lo que le ofrece más flexibilidad en la forma en que recibe su atención de la vista.
Ejemplo:
- Exámenes de la vista de rutina
- Lentes de contacto
- Anteojos (lentes y monturas)
- Lentes y/o monturas de anteojos
- Actualizaciones (como lentes tintados, U-V, polarizados o fotocromáticos)
Cosas para recordar:
- Esta asignación se utilizará para cualquier servicio no cubierto por Original Medicare y/o Medicaid.
- Usted puede ser responsable de los costos si excede su asignación máxima anual.
Programa de Acciones Saludables
¡El Plan Molina Dual Options Medicare-Medicaid quiere ayudarle a lograr un estado de salud óptimo! Como beneficiario de Molina Dual Options, puede recibir recompensas por realizar acciones saludables durante todo el año. ¡Queremos ayudar a fomentar su camino hacia el bienestar!
A continuación, le indicamos todo lo que debe hacer:
- Realizar sus acciones saludables entre el 1/1/2024 y el 12/31/2024
- Reclamar sus recompensas antes del 1/31/2025
¿QUÉ SON LAS ACCIONES SALUDABLES?
Las acciones saludables son consultas preventivas y de bienestar con su doctor. Usted y su doctor pueden analizar un plan de cuidado personal en función de las necesidades de salud que usted tenga. Aunque es posible que las consultas de atención de rutina no prevengan problemas de salud, pueden ayudar a detectar enfermedades antes de que se vuelvan más graves.
¿QUÉ ACCIONES SALUDABLES PUEDO REALIZAR?
En la siguiente tabla se muestra una lista de las revisiones médicas que están disponibles para los beneficiarios de Molina Dual Options. Hable con su doctor para saber qué pruebas de detección son adecuadas para usted.
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Pruebas de detección |
Descripción |
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Consulta de bienestar cada año |
Control cada año con su doctor para crear un plan de atención preventiva. |
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Examen de presión arterial |
El doctor realiza el examen de presión arterial en adultos de 18 a 85 años con diagnóstico de hipertensión. |
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Examen de detección de cáncer de mama |
Mamografía para controlar el tejido mamario para detectar cáncer de mama en mujeres de 50 a 74años. |
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Examen de detección de cáncer de colon |
Exámenes (prueba de sangre oculta en heces, sigmoidoscopia flexible, colonoscopia, colonografía por tomografía computarizada o prueba de ADN en heces) para detectar signos de cáncer de colon en adultos de 50 a 75 años. |
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Prueba de A1c para detectar la diabetes |
Análisis de sangre para controlar los niveles de azúcar en sangre en adultos de 18 a 75 años con diabetes. |
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Examen de retinopatía diabética |
Examen que un oftalmólogo realiza cada año para controlar la salud de los ojos en adultos de 18 a 75 años con diabetes. |
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Evaluación de la salud de los riñones para pacientes con diabetes |
El doctor realiza análisis de sangre y orina para controlar la salud de los riñones en adultos de 18 a 85 años con diabetes. |
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Vacunacontra la gripe |
Vacuna que se administra cada año para reducir las probabilidades de contraer gripe estacional. |
¿CON QUIÉN REALIZO MIS ACCIONES SALUDABLES?
Llame a su doctor para programar una consulta. Puede encontrar un doctor por internet usando la herramienta “Buscar un proveedor” en MolinaHealthcare.com/Duals o en el portal Mi Molina. También puede llamar a la Línea de Salud y Bienestar al: (844) 485-1048, TTY: 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora local, para obtener ayuda.
¿CÓMO RECLAMO MI RECOMPENSA?
Puede reclamar su recompensa de la siguiente manera:
Por correo: recibirá un formulario de certificación en su dirección postal que puede completar y enviarnos; sin gastos de envío.
Por teléfono: llame a la Línea de Salud y Bienestar al: (844) 485-1048, TTY:711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora local.
COSAS QUE DEBE SABER SOBRE SUS RECOMPENSAS
Sus recompensas se cargarán en su tarjeta MyChoice.
Use las recompensas que haya acumulado para comprar alimentos saludables y productos agrícolas en las mismas tiendas que ya aceptan MyChoice.
Encuentre las tiendas participantes en Flex.MolinaHealthcare.com. Visite el portal Mi Molina para obtener más información.
Este incentivo solo se puede usar en la tienda. No puede usarlo por internet.
Las recompensas permanecerán en su tarjeta [Healthy You] en la cartera de incentivos siempre y cuando sea beneficiario de Molina Dual Options. A los beneficiarios que hagan una renovación se les transferirán los incentivos al nuevo año del plan.
Si abandona Molina Dual Options y le quedan incentivos en dólares en su cartera, puede elegir recibir una tarjeta de regalo de CVS.
Vea el video en Molinaflexcard.com para obtener más información.
Las recompensas se otorgan por las acciones saludables que se realicen entre el 1 de enero de 2024 y el 31 de diciembre de 2024. Este año solo puede obtener una recompensa por cada prueba de detección realizada que cumpla los requisitos.
El programa de recompensas de Molina Dual Options está sujeto a cambios sin previo aviso según las pautas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (Centers for Medicare and Medicaid services, CMS) y del estado.
Si tiene alguna pregunta o necesita ayuda, llame a la Línea de Salud y Bienestar al (844) 485-1048, TTY: 711, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora local.
Información que necesita
Queremos que tome las decisiones correctas sobre el cuidado de la salud. Su Resumen de beneficios, Manual para miembros, Directorio de proveedores y farmacias y otros recursos están disponibles aquí.
* Las copias impresas de la información publicada en nuestro sitio web están disponibles a pedido.
