Yêu Cầu Nộp Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm

Trạng Thái Yêu Cầu Bảo Hiểm Thanh Toán

Sau khi gửi yêu cầu bảo hiểm thanh toán, Nhà Cung Cấp có thể kiểm tra trạng thái trên Cổng Thông Tin Nhà Cung Cấp của Brand New Day. Nếu quý vị là Nhà Cung Cấp Đã Đăng Ký, hãy truy cập trang Nhà Cung Cấp. Nếu quý vị không phải là Nhà Cung Cấp đã đăng ký, hãy hoàn thành biểu mẫu đăng ký để yêu cầu quyền truy cập và tạo thông tin đăng nhập và mật khẩu cá nhân của riêng quý vị.

Quý vị hoặc đại lý thanh toán của quý vị có thể nhận được kết quả theo thời gian thực bằng cách kiểm tra tình trạng yêu cầu thanh toán bảo hiểm thông qua Công Cụ Tra Cứu Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm của Medecision. Công Cụ Tra Cứu Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm cung cấp thông tin tương đương với Bản Giải Thích Quyền Lợi (Explanation of Benefits - EOB), bao gồm cả chi tiết mục dòng. Nếu quý vị có bất kỳ câu hỏi nào hoặc cần hỗ trợ, hãy liên hệ với Bộ Phận Truy Vấn Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm của chúng tôi theo số (866) 255-4795 và Đại Diện Truy Vấn Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm sẽ hỗ trợ quý vị.

Biểu Phí Người Chăm Sóc Không Có Hợp Đồng cho Thành Viên Medicare và Medi-Cal

Biểu Phí Chuyên Môn chỉ áp dụng cho các dịch vụ chuyên môn. Các khoản phí trong biểu phí này không áp dụng cho các khoản phí liên quan đến cơ sở. Brand New Day thanh toán mức thấp hơn trong số các khoản phí được lập hóa đơn của nhà cung cấp, mức phí theo hợp đồng hoặc mức phí cho phép của Medicare/Medi-Cal. Mục tiêu của Brand New Day trong việc xây dựng mức lương cho bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe là điều chỉnh chặt chẽ mức thanh toán phù hợp với các nguồn lực mà nhà cung cấp sử dụng để cung cấp dịch vụ chuyên môn. Do đó, các khoản trợ cấp có thể thay đổi theo khu vực địa lý.

Nộp Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm: Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm Điện Tử

Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm Điện Tử là các yêu cầu được gửi bằng phương thức điện tử thông qua nhà cung cấp phần mềm hệ thống thanh toán điện tử hoặc trung tâm thanh toán được Chương Trình phê duyệt. Việc hoàn thành các yêu cầu nộp yêu cầu thanh toán bảo hiểm điện tử có thể đẩy nhanh quá trình xử lý yêu cầu thanh toán bảo hiểm và ngăn chặn sự chậm trễ. Brand New Day chấp nhận các yêu cầu thanh toán bảo hiểm của Tổ Chức và Chuyên Gia (các giao dịch ANSI 837P và 837I).

Để tìm hiểu thêm về EDI, hoặc để biết các tùy chọn và thông tin của nhà cung cấp, hãy tham khảo Office Ally hoặc liên hệ với bộ phận hỗ trợ theo số (360) 975-7000Tùy Chọn 2.

Các nhà cung cấp phải làm việc với nhà cung cấp của họ để đảm bảo gửi thành công hồ sơ đến Brand New Day. Việc bên thứ ba không gửi yêu cầu thanh toán bảo hiểm cho chúng tôi có thể có nguy cơ khiến yêu cầu thanh toán bảo hiểm của Nhà Cung Cấp bị từ chối do không nộp đúng thời hạn nếu những yêu cầu thanh toán bảo hiểm đó không được nộp thành công trong thời hạn nộp đơn.

Liên hệ với Bộ Phận Giải Quyết Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm Brand New Day của chúng tôi theo số (866) 255-4795hoặc gửi email đến chúng tôi theo địa chỉ claimsinquiry@universalcare.com.

Nộp Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm: Yêu Cầu Thanh Toán Bảo Hiểm Bằng Giấy

Các yêu cầu thanh toán bảo hiểm được quét để xử lý và ghi lại dữ liệu được cung cấp một cách tối ưu; do đó, ngay cả các yêu cầu thanh toán bảo hiểm bằng giấy cũng phải dễ đọc và được cung cấp theo định dạng phù hợp để đảm bảo khả năng quét. Các yêu cầu nộp yêu cầu thanh toán bảo hiểm bằng giấy sau đây có thể đẩy nhanh quá trình xử lý yêu cầu thanh toán bảo hiểm bằng giấy và ngăn chặn sự chậm trễ:

• Sử dụng loại biểu mẫu thích hợp để nộp đơn
• Sử dụng mực đen hoặc xanh dương; không sử dụng mực đỏ vì máy quét có thể không đọc được
• Sử dụng trường Ghi Chú để điền tin nhắn
• Không đóng dấu hoặc ghi đè lên các ô trên biểu mẫu yêu cầu thanh toán bảo hiểm
• Gửi biểu mẫu yêu cầu thanh toán bảo hiểm gốc cho chúng tôi và giữ lại bản sao để lưu hồ sơ của quý vị
• Tách riêng từng biểu mẫu yêu cầu thanh toán bảo hiểm riêng lẻ. Không ghim các yêu cầu thanh toán bảo hiểm ban đầu lại với nhau vì chúng tôi sẽ coi yêu cầu thanh toán bảo hiểm thứ hai là một tài liệu đính kèm chứ không phải là yêu cầu thanh toán bảo hiểm ban đầu cần được xử lý riêng.
• Thông tin được nhập trong khu vực được chỉ định của trường. Đảm bảo thông tin nhập nằm hoàn toàn trong không gian văn bản và được căn chỉnh phù hợp với thông tin tương ứng. Nếu sử dụng máy in kim, không sử dụng chế độ nháp vì các ký tự thường không đủ độ phân biệt và rõ ràng để máy đọc ký tự quang học xác định chính xác nội dung.

Provider Dispute Resolution