Beneficiarios

Quejas, reclamos y apelaciones

Como miembro de Passport, si tiene un problema con su atención médica o nuestros servicios, tiene el derecho de presentar una queja o una apelación. Una queja es la primera parte del proceso de reclamo.

Algunos tipos de quejas y reclamos:

  • Tiene un problema con la calidad de la atención.
  • Los tiempos de espera son muy largos.
  • Sus médicos o el personal de sus médicos se comportan de mala manera
  • No puede comunicarse con alguien por teléfono.
  • No puede obtener información.
  • El consultorio de un médico no está limpio.
  • Su inscripción termina y usted no lo deseaba.
  • No puede encontrar un proveedor en su área.
  • No puede conseguir un medicamento.

Se puede presentar una apelación cuando no está de acuerdo con la decisión de Passport de:

  • Detener, suspender, reducir o negar un servicio.
  • Rechazar el pago por servicios provistos.

Queremos que tenga acceso al proceso de queja, reclamos o apelación. El Departamento de Servicios para Miembros pueden ayudarlo con este proceso. Sin cargo, llame al (800) 578-0603 de lunes a viernes, de 7:00 a. m. a 7:00 p. m., hora local. Para TTY/TTD, puede llamar al 711.

Si desea hablar en su propio idioma, podemos ayudarlo. Hay un traductor a su disposición para hablar con usted y ayudarlo a presentar la solicitud. Este servicio es gratuito para todos los miembros. Podemos ayudarlo en cada paso.

CÓMO:

 

*Puede solicitar copias impresas de todo el contenido publicado en nuestro sitio web.