Audiencia justa estatal
Si no está de acuerdo con la decisión sobre su apelación, tiene derecho a solicitar una audiencia justa estatal. Una audiencia justa estatal es una apelación que se presenta ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS) de Nebraska en lugar de Molina. Para una audiencia justa estatal, el DHHS de Nebraska tomará la decisión final.
Usted tiene derecho a solicitar una audiencia justa estatal en el transcurso de 120 días a partir del día en que reciba nuestra decisión de apelación.
Debe enviar su audiencia justa estatal por escrito a:
Nebraska Department of Health and Human Services (DHHS)
MLTC Appeal Coordinator
P.O Box 94967
Lincoln, NE 68509-4967
No olvide incluir lo siguiente:
- Nombre y apellido del beneficiario.
- Número de identificación de Molina Healthcare. Se encuentra en el frente de la tarjeta de identificación (ID) del beneficiario.
- La dirección y el número de teléfono del beneficiario.
- Explique el problema.
Envíe su solicitud por correo a:
Department of Health and Human Services MLTC Appeal Coordinator
P.O. Box 94967
Lincoln NE 68509-4967
Si necesita ayuda con este proceso, comuníquese con nuestro Departamento de Servicios para Beneficiarios al 844-782-2018 (TTY: 711) de lunes a viernes de 8 a. m. a 6 p. m. CT. Si necesita más información sobre su solicitud de audiencia justa estatal, comuníquese con el DHHS para obtener ayuda.