Beneficiarios

Elegibilidad

​Para calificar para los servicios de los programas de exención o para residir en un establecimiento de vida con apoyo, debe satisfacer determinados requisitos de elegibilidad. Molina Healthcare no determina su elegibilidad para los programas de exención o de asilos de ancianos. La elegibilidad es determinada por la División de Servicios de Rehabilitación (DRS) del Departamento de Servicios Humanos de Illinois o por el Departamento de Vejez de Illinois (IDoA).

Si la División de Servicios de Rehabilitación (DRS) o el Departamento de Vejez de Illinois (IDoA) ha decidido que usted es elegible, se le pedirá que seleccione un plan médico o una organización de atención administrada. Se le asignará un plan médico si usted no elige uno.

Algunos requisitos de elegibilidad de los departamentos son los siguientes:

  • Ser residente del estado de Illinois.
  • Ser ciudadano de los Estados Unidos o un extranjero admitido legalmente.
  • Tener 29 puntos o más en la determinación de necesidad (DON).
  • Tener menos de $17.500 en activos o $35.000 en activos familiares para un niño menor de 18 años de edad.
  • Las necesidades deberán satisfacerse a un costo menor o igual al costo de los servicios de enfermería en un establecimiento de atención.
  • Cooperar plenamente durante el proceso de presentación de su solicitud a Medicaid y mantener la elegibilidad a Medicaid.

 

Si no satisface o mantiene los requisitos de elegibilidad para recibir servicios de los programas de exención según las normas de la División de Servicios de Rehabilitación (DRS) o del Departamento de Vejez de Illinois (IDoA), su inscripción se cancelará. La División de Servicios de Rehabilitación (DRS) o el Departamento de Vejez de (IDoA) Illinois le enviarán un aviso si determinan que ya no es elegible para los servicios de los programas de exención. El aviso incluirá la fecha en que se interrumpirán los servicios de los programas de exención debido a su pérdida de elegibilidad. También se informará a Molina Healthcare. Esto no afectará los beneficios de atención médica que le proporciona Molina Healthcare. Aún será miembro de Molina Healthcare, y Molina Healthcare aún cubrirá sus beneficios de atención médica.