Molinalogo

Molina Healthcare utiliza una lista de medicamentos preferidos (en ocasiones denominada una PDL o un formulario), que es la lista de medicamentos recetados cubiertos. Es revisada y aprobada por médicos y farmacéuticos. Usted debe obtener sus recetas en una farmacia que forme parte del plan (o la red) de Molina y que esté registrada en la agencia de Medicaid del Estado de Utah.

Los medicamentos (fármacos) recetados están cubiertos cuando:

• Son necesarios desde un punto de vista médico.
• Son indicados por su doctor u otro proveedor que tiene un contrato con Molina Healthcare.
• Recetados o administrados mientras usted está en una sala de emergencias o en el hospital.
• Administrados mientras usted se encuentra en un asilo, casa de reposo o un hospital de convalecencia.
• Son recetados por un doctor de planificación familiar u otro proveedor cuyos servicios no requieren aprobación.
• El medicamento está incluido en la Lista de medicamentos preferidos de Medicaid de Utah y en la Lista de medicamentos preferidos del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) de Utah (ver o descargar para encontrar un medicamento). Acceda aquí al Formulario de búsqueda de Medicaid de Utah.

• La Lista de medicamentos preferidos (o formulario) es la lista de medicamentos aprobados por Molina Healthcare que los doctores pueden recetarle.

• Usted puede tener hasta tres copagos de medicamentos por mes si está inscrito en Medicaid.
• Algunos medicamentos son administrados por Medicaid del Estado de Utah y no por Molina (estos medicamentos están “excluidos”). Para obtener más detalles, consulte la Lista de medicamentos preferidos de Medicaid del Estado de Utah.
• Medicamentos especializados: se requiere que usted obtenga algunos medicamentos especializados de farmacias especializadas preferidas de la red de Molina.
• Cualquier medicamento que no esté en la Lista de medicamentos preferidos de Molina requerirá autorización previa con más información de su doctor. Su proveedor tiene que enviar una solicitud a Molina Healthcare y obtener una autorización previa antes de que dichos medicamentos se incluyan en la cobertura.

Medicamentos genéricos

Molina prefiere medicamentos genéricos que han demostrado ser tan eficaces como los medicamentos de marca. Los medicamentos genéricos tienen los mismos ingredientes que los medicamentos de marca. Para que la FDA (gobierno) lo apruebe, el medicamento genérico debe tener el mismo ingrediente activo, concentración y dosis (formulación) que el medicamento de marca.

Si su doctor le receta un medicamento de marca y hay un medicamento genérico disponible, Molina Healthcare cubrirá el medicamento genérico. Si su doctor le indica que usted debe tomar un medicamento de marca en lugar del genérico, debe enviar un Formulario de autorización previa al Departamento de Farmacia de Molina Healthcare.

Si tiene preguntas o necesita ayuda para obtener sus medicamentos

Llame a Servicios para Miembros al (888) 483-0760, de lunes a viernes, de 9 a. m. a 5 p. m. (TTY: 711) si:

• Necesita hacer preguntas sobre un medicamento.
• Tiene problemas para surtir una receta en la farmacia.
• Necesita un intérprete para comunicarse con la farmacia para obtener sus medicamentos.
• Necesita que se le envíe una copia impresa de la Lista de medicamentos.

Llame a su doctor si necesita un suministro de emergencia y se han agotado sus medicamentos. Estamos aquí para trabajar con su doctor para obtener la atención que necesita.

Nota: Las recetas se cubren fuera del Estado de Utah (fuera del área) solamente si se trata de servicios de urgencia o de emergencia.

Otros enlaces útiles:

Preguntas y respuestas de farmacia: Vea las respuestas a las preguntas que más nos hacen sobre los beneficios de farmacia. 

Buscar un proveedor: Utilice nuestra herramienta por internet para encontrar un doctor, hospital o centro en su red.