Reclamaciones (quejas) y apelaciones de los miembros
Como miembro de Molina Healthcare, si tiene un problema con su atención médica o nuestros servicios, tiene el derecho de presentar una reclamación (queja) o una apelación. Se puede presentar un reclamo (queja) si no está satisfecho con la atención. Algunos ejemplos son:
- La atención que recibe de un proveedor.
- El tiempo que le toma conseguir una cita o ser visto por un proveedor.
- Los proveedores que puede elegir para su atención.
Se puede presentar una apelación cuando no está de acuerdo con la decisión de Molina Healthcare de:
- Interrumpir, suspender, reducir o rechazar un servicio.
- Rechazar el pago por servicios provistos.
Queremos que usted tenga acceso al proceso de reclamos (quejas) y podemos ayudarlo en cada paso.
CÓMO:
- Cómo presentar una reclamación
- Cómo presentar una revisión acelerada
- Cómo apelar a un rechazo
- Solicitar una audiencia estatal imparcial/Revisión médica externa
- Solicitar una revisión médica independiente
*Puede solicitar copias impresas de todo el contenido publicado en nuestro sitio web.