Molinalogo

Usted merece la atención adecuada, en el momento preciso y con el proveedor apropiado.

Como miembro de Molina, recibe servicios médicamente necesarios cubiertos por Medicaid sin costo alguno para usted. También obtiene beneficios adicionales de Molina, de los que puede leer en el folleto de beneficios adicionales.

En la siguiente lista encontrará algunos servicios que Molina cubre. Para ver una lista completa de los servicios cubiertos, lea la Lista de servicios cubiertos o visite la sección Qué está cubierto de nuestro sitio web.

Hay equidad en la salud cuando todos tienen la oportunidad de estar lo más saludable posible. Molina se compromete a avanzar en la equidad en la salud y a brindar atención médica de alta calidad a todos nuestros miembros. Todos merecen sentirse lo mejor posible y tener acceso equitativo a atención, servicios y recursos de calidad. Molina se dedica a reducir las disparidades en la salud (diferencias evitables en la salud) y a eliminar obstáculos que impiden que tenga la mejor salud posible.

Atención médica física:

Molina cubre los siguientes servicios de salud:

• Servicios de proveedor de atención primaria (PCP), como exámenes de bienestar, atención preventiva y exámenes de detección, vacunas y pruebas de embarazo.
• Limpiezas y exámenes dentales de rutina.
• Examen de la vista anual, incluidos cristales y monturas.
• Servicios de especialistas, como consultas, diagnósticos y tratamientos.
• Atención urgente.
• Servicios de emergencia.

Recibir atención preventiva de rutina y exámenes de detección es importante para mantenerse saludable y prevenir futuros problemas de salud. Debe ir al médico una vez al año para una visita de bienestar y según sea necesario cuando tenga preocupaciones relacionadas con la salud. Busque un médico que le ayude a sentirse a gusto y con seguridad. Hable con sus amigos sobre los proveedores que usan y que les gustan, o use los recursos que le ofrecemos aquí. Pulse aquí para obtener más información sobre hablar con su proveedor acerca de ser una persona de la comunidad LGBTQ+.

Atención de salud mental:

Las personas de la comunidad LGBTQ+* corren un riesgo más alto de padecer afecciones de salud mental, especialmente trastornos de ansiedad y depresión1. Esto se debe a las repercusiones sociales y culturales que afectan negativamente la salud mental de las personas LGBTQ+.

Molina cubre estos servicios de salud mental:

• Evaluación, diagnóstico y exámenes.
• Tratamiento y asesoramiento.
• Intervención de crisis.
• Servicios de tratamiento de trastornos por consumo de sustancias.

Atención de salud sexual:

Molina Medicaid cubre lo siguiente:

• Exámenes y tratamiento médico para la planificación familiar y la salud sexual.
• Análisis de laboratorio y pruebas de diagnóstico.
• Métodos de planificación familiar (píldoras, parches, anillos, DIU, inyecciones, e implantes anticonceptivos).
• Suministros (preservativos, espuma, película, diafragma o tapón).
• Tratamiento para infecciones de transmisión sexual (ITS).
• PrEP (profilaxis preexposición).

Atención de afirmación de género:

Molina cubre los siguientes servicios de atención de afirmación de género:

• Terapia hormonal.
• Agentes de bloqueo de la pubertad.
• Terapia del habla para coincidir con la identidad de género.
• Servicios de salud mental y asesoramiento.
• Servicios quirúrgicos.

Es posible que Molina pida aprobación previa para algunos tipos de servicios. Es posible que algunos servicios tengan límites de edad o que requieran servicios precedentes. Molina cubre servicios quirúrgicos para atención de afirmación de género, como el tratamiento de la disforia de género. Si busca tipos específicos de atención de afirmación de género, hable con su médico.

Para obtener más información sobre los servicios que cubre Molina, consulte la Lista de servicios cubiertos en MolinaHealthcare.com/OHMedicaidHandbook.

Acerca de la aprobación previa (autorización previa)

Es posible que su proveedor necesite pedirle a Molina que apruebe algunos tratamientos y servicios antes de que usted pueda recibirlos. Esto se llama "aprobación previa (PA)". También se llama, a veces, "autorización previa".

Puede obtener la mayoría de los servicios sin PA. Sin embargo, algunos servicios lo requieren.

Si un servicio requiere PA, el personal médico de Molina Healthcare y su médico revisan la necesidad médica de su atención antes de prestarle el servicio. Se asegurarán de que sea el tipo de atención adecuado para su afección de salud.

Pulse aquí para ver la lista de servicios que necesitan aprobación previa.

Acerca de la red de proveedores de Molina

Recuerde que debe recibir servicios cubiertos y médicamente necesarios de centros de salud y proveedores de la red de Molina. Estos proveedores están de acuerdo en trabajar con Molina para brindarle la atención que necesita.

Puede buscar proveedores en la red de Molina en MolinaProviderDirectory.com/OH.

Manual para miembros

En su Manual para miembros se indica lo que necesita saber sobre su plan de salud de Molina Medicaid. Léalo en MolinaHealthcare.com/OHMedicaidHandbook.

¿Tiene preguntas?

Para obtener más información, llame a Servicios para Miembros al 800-642-4168, TTY: 711, de 7:00 a. m. a 8:00 p. m., hora del este.

* Lesbianas, gais, bisexuales, transgéneros y queer (LGBTQ).

1. Alianza Nacional para las Enfermedades Mentales (NAMI).